因為曹操的頭痛此次發作非常厲害，華佗和明心被接到京城。華佗將明心安置在客棧，一個人到丞相府給曹操看病。經華佗仔細檢查，他告訴曹操他的頭風已侵入骨髓，現在的醫治方法是開顱切除病灶。眾太醫皆驚呼，覺得他大言不慚，存心要害死曹操。華佗平靜地告訴曹操，自己已經把麻沸散研制成功，且已經為明心做了手術。曹操命下人試服麻沸散，下人服下后迅速昏迷，無論華佗用發簪怎么刺激他都沒有醒來也不會覺得疼。曹丕甚至拔劍斬斷下人的手腕他也沒有醒來。吳成上前為下人號脈驚呼下人死亡。華佗說那是服藥后的正常反應。曹操疑心頓起，他覺得華佗是想借此機會害死自己為關羽報仇。曹丕就盼著曹操早死后自己接位，他早就視華佗為眼中釘。于是他借曹操發怒疑心之機，命人將華佗關進死牢。

吳成到客棧找明心把華佗入監次日要處斬的消息告訴她，他就是要看到明心痛苦著急的樣子，那樣他才有報復的快感。明心聞言果然心急如焚，她杵著拐杖一路慢慢向大牢尋去，她想去看看華佗。此時華佗正向獄卒說情，他怕自己此次難逃此劫，他請求獄卒將他的手術刀和《青囊經》交給客棧里的明心，他怕自己如果真的死了那本能造福蒼生的醫書失傳。獄卒敬佩華佗為天下蒼生的大義，答應了下來。哪知等他去找明心時，明心已外出去尋大牢了。獄卒只得把書帶回家。結果他的妻子見他帶回來死囚的物品怕招來禍事，一把就將《青囊經》塞到灶里，等獄卒去搶奪時書已燒毀了半部。

曹操此時疼的在床上翻滾，曹丕和吳成在一旁看的干著急。曹操讓下人給自己拿酒，想借酒暫時麻醉自己的痛感。曹操在醉酒后一時氣憤脫口而出要殺了華佗。曹丕乘機下達命令次日處死華佗。

明心尋了一天好不容易尋到死牢，門口的看守卻無論如何也不讓她進去探望，說是曹丕專門交待不得探視。明心正無助地哀求時，為華佗傳訊的獄卒也找到這里，他把明心拉到一旁，把她帶到了華佗牢房的外墻處，讓他們能夠隔著墻說上話。明心在墻外聽到華佗的聲音心如刀割，華佗溫和地勸她安慰她。兩人說了一會兒話后，吳成突然到牢房探視華佗。他告訴華佗，華父是他殺的，連惠娘肚子里的孩子也是他殺的，華佗害死沸兒他卻害死了華父和華佗與惠娘的孩子，自己還賺了一條人命。吳成喪心病狂地陳述這些年他做的壞事，害的人命，他就想引起華佗的仇恨，想讓他跟自己一樣生活在仇恨之中。明心在墻外聽到吳成的話，沒想到吳成會惡毒至此。吳成說完沒有看到華佗氣急敗壞痛不欲生的樣子，華佗反而很超然地告訴他自己不會恨他，只會可憐他同情他，因為他已經眾叛親離，他心中只有仇恨沒有愛。反而華佗自己充滿對天下蒼生的愛，對明心的愛，對自己的親人朋友兄弟的愛。吳成氣的要發瘋。華佗最后告訴他，如果明天自己要被處決，希望吳成能放下仇恨重新做人。吳成崩潰了。